Kalp kurdu enfeksiyonunun tanısında altın standart, dolaşımdaki antijenin tespitidir. Çoğu durumda, antijen rutin testlerle güvenilir bir şekilde tespit edilebilir; ancak antijen, dolaşımdaki antikorlar tarafından bağlandığında yanlış-negatif sonuç elde edilebilir. Antijen-antikor komplekslerini çözmek için immün kompleks dissosiyasyon (ICD) teknikleri kullanılır ve bu da antijenin tespit edilmesini sağlar.
Önemli Noktalar
- Köpekler için rutin antijen testi, kalp kurdu enfeksiyonunun tanısında altın standart olarak kabul edilir ve yıllık olarak mikrofilaria testi ile birlikte yapılmalıdır.
- Kediler için, kalp kurdu hastalığı şüphesi olduğunda, antijen testi genellikle diğer tanı yöntemleri ile birlikte kullanılır.
- Dolaşımdaki antikorlar, kalp kurdu antijeni ile immün kompleksler oluşturabilir ve bu, rutin testler ile tespit edilebilir antijen seviyesini azaltabilir, dolayısıyla yanlış-negatif sonuç verebilir.
- Belirli teknikler, ısı veya asit kullanarak antikor-antijen komplekslerini çözerek antijen tespitini iyileştirebilir.
- Isı kullanılarak yapılan ICD’nin, köpek ve kedi serum ve plazma örneklerinde kalp kurdu antijeninin tespitini artırdığı gösterilmiştir.
- ICD testi, başlangıçta yanlış-negatif sonuç verilen antijen testi olan köpeklerde ve şu kriterlerden herhangi birine sahip olduğunda düşünülmelidir: mevcut mikrofilaria, kalp kurdu enfeksiyonu ile tutarlı klinik bulgular veya anormallikler, uyumsuz antijen test sonuçları veya enfeksiyon riski yüksek (yaşam tarzı veya lokasyon).
- Ayrıca, kalp kurdu enfeksiyonu şüphesi bulunan kedilerde antijen testi yapılırken ICD testi düşünülmelidir.
